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  • 上海科技报
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2019年06月19日
致敬!了不起的屠呦呦团队

屠呦呦团队近日又成为新闻热点!针对近年来青蒿素在全球部分地区出现的“抗药性”难题,屠呦呦及其团队经过多年攻坚,在“抗疟机理研究”“抗药性成因”“调整治疗手段”等方面取得新进展,于近期提出应对“青蒿素抗药性”难题的切实可行治疗方案,获得世界卫生组织和国内外权威专家的高度认可。

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青蒿素, 有很多新作用!
  最近国内外学者陆续发现,除了抗疟疾,青蒿素还有其他很多作用。  1. 对抗肺结核。美国密歇根州立大学的一项研究发现:青蒿素能够帮助治疗肺结核,减缓结核菌耐药性的进化。研究人员发现,青蒿素可以通过扰乱结核分歧杆菌将其关闭,使细菌死于缺氧环境,达到对抗肺结核的效果。  2. 抑制癌细胞生长。中科院上海生命科学研究院植物生理生态研究所肖友利研究组发现:青蒿素独特的结构能抑制癌细胞生长。研究人员合成了以青蒿素为骨架的小分子探针,结果发现,青蒿素可以扰乱癌细胞的多个正常生理途径,从而抑制癌细胞的生长和增殖。  3. 可治疗外伤。英国玛丽女王大学研究人员发表报告称,青蒿素类药物能有效缓解严重外伤引起的器官衰竭,可用于挽救重伤患者生命。研究人员利用青蒿琥酯(作用机制同青篙素)治疗大量失血的实验鼠。结果显示,这种药物保护了实验鼠的器官,并大大降低了器官衰竭的发生概率。研究人员认为,青蒿琥酯能降低身体的炎症反应。  4. 双氢青蒿素可诱导肝癌细胞凋亡。双氢青蒿素是青蒿素药物在体内的主要代谢物,水溶性更好,抗疟效力更强。近年来很多研究表明,双氢青蒿素对肝癌具有抗肿瘤活性。一项研究发现,双氢青蒿素能诱导肿瘤细胞凋亡,具有抗肿瘤作用。  5. 青蒿素研究为新型抗癌药物研发提供重要依据。《细胞和分子医学杂志》近日刊文:中科院的研究人员系统研究了青蒿素对卵巢癌的潜在抗癌活性以及构效关系。研究发现,双氢青蒿... 【详情】
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青蒿素依然是抗疟首选药物
  “未来很长一段时间内,青蒿素依然是人类抗疟首选高效药物。”中国中医科学院终身研究员、国家最高科学技术奖获得者、诺贝尔生理学或医学奖获得者屠呦呦近日披露,她与团队成员经过多年攻坚,在“青蒿素抗药性”等研究上获得新突破,并提出合理应对方案。  世界卫生组织发布的《2018年世界疟疾报告》显示,全球疟疾防治进展陷入停滞。多项研究表明,在大湄公河次区域等地区,出现不同程度的青蒿素抗药现象。  “适当延长用药时间,或者更换青蒿素联合疗法中已产生抗药性的辅助药物,所谓的‘青蒿素抗药性’问题就能得到解决。”屠呦呦说,经过3年多科研攻坚,其团队在“抗疟机理研究”“抗药性成因”“调整治疗手段”等方面取得新突破,就“青蒿素抗药性”提出合理治疗应对方案。  过去20余年间,青蒿素联合疗法在全球疟疾流行地区广泛使用。据世卫组织不完全统计,青蒿素在全世界已挽救了数百万人的生命,每年治疗患者上亿人。  “青蒿素抗疟药价格低廉,每个疗程仅需几美元,适用于疫区集中的非洲广大贫困地区人群。”屠呦呦说,“聚焦研发廉价青蒿素抗疟药有助于实现全球消灭疟疾的目标。”  在攻坚&ldq... 【详情】
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青蒿素治疗红斑狼疮谨慎乐观
  据了解,在“青蒿素抗药性”研究获新突破的同时,屠呦呦团队还发现,双氢青蒿素对治疗具有高变异性的红斑狼疮效果独特。  中国工程院院士、中国中医科学院原院长张伯礼称,传统治疗红斑狼疮只能使用免疫制剂保守治疗,难以根治且存在继发感染等风险。  根据屠呦呦团队前期临床观察,青蒿素对盘状红斑狼疮、系统性红斑狼疮的治疗有效率分别超90%、80%。佩德罗·阿隆索肯定了这种可能,同时他也认为,必须进一步根据国际标准,经周密设计和严格实施的临床试验才能得出最终结论。  国家药品监督管理局《药物临床试验批件》显示,由屠呦呦团队所在的中国中医科学院中药研究所提交的《双氢青蒿素片剂治疗系统性红斑狼疮、盘状系统性红斑狼疮的适应症临床试验》申请已获批准。昆药集团股份有限公司作为负责单位开展临床试验。  “报名参加该临床试验的中外患者约500人,经过‘疾病活动性评分’等多流程严格筛选,首批志愿患者已入组开展试验。”薛乔透露,“从目前情况看,志愿患者没有发生非预期不良事件。”  屠呦呦说:“青蒿素对治疗红斑狼疮存在有效性趋势,我们对试验成功持谨慎的乐观。”  专家表示,临床试验一般共三期,二、三期试验样本量更大,至少还需7到8年。若试验顺利,预计新双氢青蒿素片剂或最快于2026... 【详情】
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有望首次纳入《牛津医学教科书》
  从中国中医科学院获悉,由屠呦呦团队成员、中国中医科学院研究员廖福龙等专家撰写的青蒿素等传统中医药科研论著,有望首次纳入即将再版的国际权威医学教科书《牛津医学教科书(第六版)》。业界认为,这将成为中医文化“走出去”的重要实践成果。  据廖福龙介绍,题为《传统医药的典范——中医药》的章节已完成定稿,分为“什么是传统医药》《青蒿素等中药发现史、作用机理和临床应用》《中医药整体观与辨证论治》《传统医药便廉可及》四大部分。今年4月,该书出版方牛津大学出版社已启动校对工作,将于今年下半年再版。  《牛津医学教科书》主编考克斯教授说,对传统中医药论著即将纳入该教科书感到高兴。他说:“中医药章节既重要又具深度。这一切都是中国科学家杰出努力的结果。”  佩德罗·阿隆索等权威专家认为,屠呦呦团队在传统医学和现代医学之间架起一座桥梁,让中医疗法不仅在中国广泛应用,而且因有效治疗而被越来越多的国家认可。希望中国科学家在青蒿素研究的国际舞台上继续发出更多声音。 ... 【详情】
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产生抗药性,更需珍惜和善用青蒿素
  从2009年起,以青蒿素为基础的ACT疗法对泰国、柬埔寨等国的一些疟疾已经明显失效,疟疾的重灾区非洲的病人对青蒿素产生了程度不同的耐药性。这提醒全世界,未来不能只依靠青蒿素一种药物治疗疟疾,还应当有其他解决疟病在全球蔓延甚至根除疟疾的最根本措施。  其实,研究疟疾疫苗早在32年前就开始了。1987年,美国沃尔特·里德陆军研究所的研究人员开始研发和测试RTS,S疫苗,但实践证明,由于恶性疟原虫在人体内会发生形态变化,让疫苗诱发的体内免疫反应无法对疟原虫进行有效识别,因此研制出对疟原虫有针对性抗御能力的疫苗非常困难。2015年疟疾疫苗研发有了新突破,一项对15000人的临床试验发现,18个月内接种4次RTS,S疫苗能够使幼儿疟疾的发病率下降36%。  尽管如此,相当多的专业人员对迄今这一唯一对疟疾有预防效果的疫苗表示不太乐观。这种疫苗最多只能获得40%的疟疾预防率,接种对象必须在18个月内接种4次,而且部分保护作用会在几年内逐渐消失。同时,2015年进行的疫苗临床试验表明,疫苗的安全性也需要改进。与没有接种疫苗的女孩相比,接种过RTS,S疫苗的全因死亡率(死亡原因包括严重疟疾)稍高一点。  当然,等待这项研究的结果可能至少还需要3-4年,但无论是制药公司还是研究人员都认为,无法再指望耗费30年时间、再花10亿多美元,然后在正式推广前再开展3—4年的试点研究... 【详情】
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攻坚“青蒿素抗药性”难题
  自屠呦呦发现青蒿素以来,青蒿素衍生物一直作为最有效、无并发症的疟疾联合用药。然而,世卫组织最新发布的《2018年世界疟疾报告》显示,全球疟疾防治进展陷入停滞,疟疾仍是世界上最主要的致死病因之一,“在2020年前疟疾感染率和死亡率下降40%”的阶段性目标将难以实现。究其原因,疟原虫对青蒿素类抗疟药物产生抗药性是所面临的最大技术挑战。  “青蒿素联合疗法是目前世卫组织大力推广的一线抗疟疗法,是当前全球抗疟的最重要武器。一旦疟原虫普遍对其产生抗药性,后果将十分严重,全世界科学家都非常担心‘青蒿素抗药性’进一步恶化。”  屠呦呦认为,要想破解“青蒿素抗药性”难题,就必须搞清楚青蒿素的作用机理。屠呦呦团队成员、中国中医科学院青蒿素研究中心研究员王继刚说,青蒿素在人体内半衰期(药物在生物体内浓度下降一半所需时间)很短,仅1至2小时,而临床推荐采用的青蒿素联合疗法疗程为3天,青蒿素真正高效的杀虫窗口只有有限的4至 8小时。而现有的耐药虫株充分利用青蒿素半衰期短的特性,改变生活周期或暂时进入休眠状态,以规避敏感杀虫期。同时,疟原虫对青蒿素联合疗法中的辅助药物“抗疟配方药”也可产生明显的抗药性,使青蒿素联合疗法出现“失效”。  经过3年多科研攻坚,屠呦呦... 【详情】